O que é uma pessoa infértil?
Há vários fatores que podem ser considerados como causas da infertilidade feminina, como problemas hormonais e de ovulação; integridade anatômica do útero, tubas, colo uterino e aderências; endometriose; fatores imunológicos e trombofilias; ou, ainda, há casos de infertilidade sem causa aparente.
Por isso, quando um casal não consegue engravidar, vários exames precisam ser feitos para que se descubra as razões que impedem que aconteça a tão sonhada gestação.
Chances de engravidar
Segundo o médico Arnaldo Schizzi Cambiaghi, especialista em medicina reprodutiva e diretor do Centro de Reprodução Humana do IPGO (Instituto Paulista de Ginecologia e Obstetrícia), um casal que mantenha relações sexuais nos dias férteis e não tenha nenhum tipo de problema para engravidar, tem 20% de chances ao mês de conseguir conceber um filho. Com as técnicas de reprodução assistida, essa chance aumenta para 50% ao mês em mulheres abaixo de 35 anos.
"A ansiedade do casal também deve ser considerada, pois, uma vez definido o desejo de ter filhos, a cada mês que o bebê não vem, ela aumenta mais e mais", diz.
Diagnóstico de infertilidade
Ele ressalta também que é importante deixar claro desde o início que o conceito de fertilidade é do casal e, por isso, a responsabilidade na dificuldade em ter filhos pertence aos dois.
"A princípio, um casal é considerado infértil quando, após de 12 a 18 meses de relações sexuais frequentes e regulares, sem nenhum tipo de contracepção, não consegue a gestação. Entretanto, esse período pode variar de acordo com a idade da mulher e a ansiedade do casal. Se a mulher tem mais de 35 ou 38 anos, fase em que a fertilidade diminui gradativamente, esse período pode ser abreviado para seis a 12 meses. Após os 40 anos, três ou quatro meses já são suficientes", explica.
Tipos de infertilidade
A infertilidade primária acontece quando o casal nunca engravidou. Já a secundária vale para quando já houve gestação anterior. "Estudos mostram que até 15% dos casais em idade fértil apresentam dificuldade para engravidar, e metade deles terá de recorrer a tratamentos de reprodução assistida", afirma.
Fatores que dificultam a gravidez
Além da idade da mulher, a idade do homem também pode fazer a diferença. De acordo com o médico, há estudos que comprovam um declínio progressivo da fertilidade em homens mais velhos, mostrando que as mulheres com maridos mais velhos demoraram mais para engravidar e apresentaram taxas de aborto maiores.
Os hábitos e o estilo de vida também fazem diferença. Homens e mulheres fumantes têm chance três vezes maior de sofrerem de infertilidade. "Dez cigarros por dia já são suficientes para prejudicar a fertilidade", diz. O consumo crônico e prolongado do álcool também é prejudicial. "Mulheres que bebem três ou mais drinques por dia têm 60% maior risco de apresentar infertilidade, quando comparadas àquelas que não bebem. Nesses estudos não houve distinção entre o tipo de bebida, incluindo vinho, cerveja e coquetéis".
A cafeína é outro fator que está associado à queda da fertilidade feminina, além de aumentar o risco de aborto. O consumo deve ser moderado, somente uma ou duas xícaras por dia.
Há, ainda, a questão do peso adequado. "As estatísticas demonstram que até 12% das causas de infertilidade são resultados do peso excessivo ou baixo demais. Mulheres obesas demoram até duas vezes mais tempo para engravidar em relação àquelas no peso adequado. Por outro lado, pacientes abaixo do peso normal podem levar até quatro vezes mais tempo", explica.
Tratamento para engravidar
Os antecedentes de doenças genéticas e o histórico médico pessoal do casal também devem ser considerados. E, em praticamente todos os casos, é possível reverter a situação e conseguir engravidar. "Quase sempre haverá mais do que um tratamento disponível e, na maioria das vezes, caberá ao casal a decisão final de qual escolher. O médico ginecologista ou especialista dará as opções, orientando e ponderando, mas quem decidirá o caminho será a mulher e o homem que desejam ter filhos", finaliza.