Por que remédio que médico indicou à Shantal no parto pode até levar à morte em casos como o dela
Em seu primeiro relato público mais detalhado sobre a violência obstétrica que sofreu, Shantal Verdelho declarou que, além das ofensas, apertões na barriga e sugestão de procedimentos contraindicados, ela também teve como recomendação do médico um medicamento perigoso. Usado para acelerar o parto, o Misoprostol pode, de fato, ajudar a mãe e o bebê – mas, em casos com o da influencer, pode levar ambos a óbito.
Shantal revela orientação de médico para usar remédio perigoso
Em entrevista ao “ Fantástico” (Rede Globo), Shantal Verdelho se abriu em detalhes pela primeira vez sobre o parto da filha mais nova, Domenica, que aconteceu em setembro de 2021 e foi marcado por um episódio de violência obstétrica. A influencer, que está processando o obstetra responsável pelo nascimento da filha, Renato Kalil, fez uma série de revelações – e, entre elas, a de que ele teria sugerido um remédio perigoso.
Além das cenas duras mostradas nos vídeos que viralizaram – nas quais Shantal ouviu uma série de xingamentos no momento do parto e teve sua barriga empurrada de forma dolorosa durante uma técnica (contraindicada) chamada Manobra de Kristeller –, a influencer revelou também na entrevista um áudio no qual é orientada a considerar um medicamento para acelerar o trabalho de parto.
“Vamos pensar, vai. Pensa aí, de repente, no ‘miso’. A gente não precisa fazer dose inteira, faz devagarinho, interna e vai fazendo progressivamente”, diz um áudio que foi divulgado pelo programa e atribuído a Kalil. Na ocasião, o obstetra se referia ao medicamento Misoprostol que, apesar de ser, de fato, usado para tais funções, não era uma vontade de Shantal por motivos importantes.
“Eu não estava tendo dilatação e, para isso, ele propôs mais de duas vezes para a gente fazer uso do Misoprostol. Eu sabia que Misoprostol era proibido para quem tem cesárea anterior – e eu tenho uma cesárea anterior. E que o risco é de morte. Pode ter um rompimento do útero, a mulher pode ter uma hemorragia e morrer. Mãe e bebê”, declarou ela durante a entrevista – e, segundo especialistas, isso está correto.
Em uma nota também divulgada pelo "Fantástico", a equipe do médico afirmou que "o medicamento citado não foi prescrito nem ministrado".
Misoprostol em parto normal após cesárea: riscos e mais
Conforme explica Camila Ramos, ginecologista e obstetra especialista em reprodução humana e climatério, o Misoprostol é um medicamento que “imita” a prostaglandina, hormônio que induz as contrações uterinas. Em casos nos quais a mulher precisa ter seu parto induzido por uma série de razões, ele ajuda neste processo e tem, portanto, indicações apropriadas. “Ele é indicado nos casos de [pacientes com] bolsa rota ou antecipação do parto por alguma comorbidade”, afirma.
Ministrado por via vaginal – processo no qual os comprimidos são inseridos periodicamente na vagina da mulher – o medicamento costuma entrar em cena antes do trabalho de parto começar, de modo a dar início a ele. Em casos como o de Shantal, porém, ele não é indicado em nenhum momento do parto e, fazendo coro à fala da influencer na entrevista, a obstetra explica o motivo.
“O uso de Misoprostol é contraindicado em pacientes com cesáreas prévias já que existe o risco de ruptura uterina no local da cesárea devido às contrações que a medicação vai estimular. Ruptura uterina é uma urgência obstétrica grave que põe em risco a vida da gestante e do feto”, esclarece Camila, reforçando que isso é algo divulgado por autoridades em saúde e sabido no meio médico.
Embora no trabalho de parto espontâneo a mulher também tenha contrações, informações da Fiocruz indicam que, durante indução com Misoprostol, os riscos de haver uma ruptura uterina se tornam cinco vezes maiores. Conforme enfatizado pela instituição, a contraindicação do uso deste medicamento em pacientes com cesárea prévia está, inclusive, na própria bula do remédio.