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Isotretinoina é tratamento mais comum contra espinhas: efeitos, preço e mais do Roacutan

Publicado 20 Fev 2019 – 03:40 PM EST | Atualizado 20 Fev 2019 – 03:40 PM EST
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Roacutan é certamente um dos medicamentos mais conhecidos e populares para o tratamento de acne. Apesar de sua eficácia, o medicamento possui significativos efeitos colaterais e seu uso deve ser feito apenas sob orientação médica.

Isotretinoína: para que serve

Mais conhecida pelo nome comercial Roacutan, a isotretinoína é substância derivada da vitamina A, que tem como principal indicação o tratamento de acne na vida adulta e adolescência.

Acne

O Roacutan é prescrito para pacientes acima dos 12 anos de idade para o tratamento de acnes de graus 3, 4 e 5, quadros que apresentam cravos na pele, nódulos dolorosos e avermelhados, espinhas profundas muito inflamadas e alterações sistêmicas, como febre e dor nas articulações.

Rosácea

A isotretinoína também é indicada para o tratamento de rosácea, é uma doença crônica, mais comum em mulheres após os 35 anos, que se manifesta inicialmente com vermelhidão nas bochechas, mas que, com o tempo e sem tratamento, pode evoluir.

De acordo com a dermatologista Dra. Ligia Kogos, poderá haver também espinhas avermelhadas, dilatação dos vasinhos sanguíneos e hipersensibilidade ao sol. Frequentemente há a sensação de ardência e calor no rosto.

Foliculite

Em alguns casos, o Roacutan pode ser indicado para o tratamento de foliculite, uma inflamação do folículo piloso, caracterizada por bolinhas avermelhadas com ou sem pontas brancas, que podem causar manchas escuras na pele, coceira e até mesmo dor.

Fotoenvelhecimento

A isotretinoína, neste caso, é utilizada porque tem ação sobre a queratinização, com estudos mostrando melhora do colágeno. Segundo a dermatologista Dra. Rossana Vasconcelos, da Sociedade Brasileira de Dermatologia, a indicação para esta terapia não é prevista na bula e possui riscos dos efeitos colaterais.

Roacutan: mecanismo de ação

A Isotretinoína age sobre as glândulas sebáceas, reduzindo a produção de sebo e, consequentemente, a oleosidade. De acordo com Dra. Rossana, o medicamento ainda diminui a hiperqueratinização nos poros, que é o acúmulo de queratina e sebo que forma cravos.

A substância possui ação anti-inflamatória nas lesões de pele e, apesar de não ser antibacteriana, a diminuição do sebo e da queratinização dificulta a sobrevivência de bactérias que possam piorar as espinhas, criando um ambiente desfavorável para sua colonização.

Comprimido de Roacutan: preço

Cada caixa de Roacutan 20 mg possui 30 cápsulas e custa entre R$ 148 e R$ 200, dependendo da rede farmacêutica. A versão genérica do medicamento tem preços que variam entre R$ 68 e R$ 107.

Isotretinoína ou Roacutan precisa de receita?

O Roacutan só pode ser vendido sob prescrição médica. A receita é controlada e inclui termos de consentimento, que falam de todos os efeitos colaterais e da importância de não engravidar, os quais devem ser assinados pelos pacientes e, em caso de menores de 18 anos, pelos responsáveis.

A indicação definitiva do tratamento com Roacutan só ocorre após a realização de um hemograma para medir colesterol, triglicérides, condições do fígado, rins e outros órgãos e para descartar a possibilidade de gravidez.

Efeitos colaterais

O uso do Roacutan deve ser acompanhado de perto por um médico, uma vez que o remédio possui diversos efeitos colaterais, incluindo riscos para a saúde, especialmente entre mulheres grávidas.

Gestantes são expressamente proibidas de usar a medicação por conta do risco de aborto e malformação fetal. Lactantes também não podem aderir a esse tratamento, já que a substância pode passar para o bebê através do leite materno.

Engorda?

O uso de isotretinoína não provoca alterações no peso. No entanto, como a dieta de quem toma o medicamento deve ser mais cuidadosa para evitar o aumento das taxas de colesterol e triglicérides, o tratamento pode fazer com que o paciente emagreça. O Roacutan, portanto, não engorda ou emagrece, mas suas indicações de uso podem, secundariamente, resultar em redução do peso.

Interfere na cicatrização

Como o Roacutan pode interferir no processo de cicatrização, a realização de cirurgias, tratamentos odontológicos e até mesmo depilação com cera deve ser adiada.

Aumento do colesterol

Estima-se que quase metade dos pacientes sob tratamento com isotretinoína apresentam aumento das taxas de colesterol e triglicérides. As alterações, porém, são leves e podem ser administradas com mudanças na alimentação.

Problemas no fígado

De acordo com a bula do Roacutan, o medicamento pode causar alteração da função hepática por aumentar as enzimas do fígado.

Ressecamento e coceira

O medicamento reduz a produção de sebo e, portanto, pode provocar ressecamento excessivo da região labial, mucosa nasal, olhos e pele, além de coceiras. O paciente ainda pode experimentar outras alterações na pele, como inflamações, descamação, pele avermelhada, sangramento na mucosa nasal, por exemplo.

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