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O que causa tontura? De desidratação à enxaqueca, há mais de 10 motivadores

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Tontura é um sintoma comum a diversos acometimentos. A maioria deles é benigno, mas alguns merecem atenção pois podem causar riscos e se tornarem alterações mais graves. Conheça as principais causas de tontura.

O que é tontura?

Segundo o clínico geral Marcos Dumont, da Aliança Instituto de Oncologia, a sensação de que o espaço externo está alterado e a insegurança sobre a movimentação de si mesmo é chamada de tontura.

O acometimento costuma ser associado a desequilíbrio, desmaio e vertigem, que é a ilusão de que tudo está rodando ao redor da pessoa ou que seu próprio corpo esta rodando.

Tontura pode ser sinal de quê?

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Anemia

A anemia é uma condição em que há carência de glóbulos vermelhos saudáveis no sangue, o que prejudica o transporte de oxigênio para diversas partes do corpo. Além da tontura, seus sintomas incluem cansaço, queda de cabelo, unhas fracas, dificuldade de concentração e falta de memória.

Síndrome do pânico e ansiedade

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Crises de pânico ou de ansiedade generalizada criam um processo chamado hiperventilação, em que o indivíduo mais expira do que inspira. Isso faz com que a quantia de gás carbônico no corpo caia e, em consequência, os vasos sanguíneos se estreitem e deixem de levar sangue suficiente ao cérebro, gerando tontura e formigamento.

Outros sintomas de ansiedade e síndrome do pânico incluem sudorese, boca seca, sensação de que está correndo perigo, palpitação, preocupação excessiva com o futuro, entre outros.

Desidratação

A falta de líquido no organismo causa efeitos colaterais que incluem sede, boca seca, dor de cabeça, prisão de ventre e tontura.

Distúrbios cardiovasculares

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Níveis de pressão arterial altos são perigosos pois podem endurecer, obstruir ou romper vasos sanguíneos, levando ao infarto e Acidente Vascular Cerebral (AVC). De acordo com a Sociedade Brasileira de Hipertensão, os pacientes com esse problema podem ser assintomáticos ou apresentar cefaleia, sangramento pelas narinas, tontura, vermelhidão e cansaço.

Além disso, outras condições cardiovasculares causam a sensação de insegurança quanto ao espaço, como arritmia, arterioesclerose, taquicardia, níveis de colesterol aumentados, entre outros.

Esclerose múltipla

Inflamatória e autoimune, a esclerose múltipla é uma doença cronica que faz com que as células do próprio organismo destruam a camada que reveste os neuronios, chamada de bainha de mielina. Com isso, o Sistema Nervoso Central fica danificado e surgem diversos sintomas causados pela falha de comunicação do cérebro com o corpo.

Os sinais incluem: dor nos olhos ou costas; falta de sensibilidade; formigamento; queimação ou dormência em algumas partes do corpo; alterações nos músculos; falta de equilíbrio; mudanças de humor; fraqueza; cansaço; vertigem; tontura.

Enxaqueca

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O otorrinolaringologista Márcio Salmito, especialista em Otoneurologia do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, ressalta que algumas pessoas podem ter crises de enxaqueca acompanhadas de tontura. Outros sintomas marcantes incluem dor de cabeça intensa e unilateral, vômitos e sinais visuais chamados de auras.  

As causas da enxaqueca são genéticas mas o problema pode ser desencadeado por fatores emocionais, uso de anticoncepcionais,  jejum, entre outros. 

Hipoglicemia

Episódio caracterizado pela redução dos níveis de glicose no sangue, a hipoglicemia pode ocorrer tanto em pessoas diabéticas quanto em pessoas saudáveis. Além da tontura, pode apresentar suor frio, formigamento, confusão mental e desmaio.

Alterações do sistema vestibular

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De acordo com o otorrinolaringologista Márcio Salmito, algumas doenças do labirinto - região do ouvido que controla o equilíbrio, a audição, entre outras funções - interferem diretamente na noção de espaço e causam tontura, como a Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB), Menière e neurite vestibular. 

O especialista Marcos Dumont complementa que labirintite e infecções no ouvido também podem desencadear tontura.

Parkinson

A doença de Parkinson causa danos às células nervosas e consequentemente reduz níveis de dopamina, neurotransmissor que controla a coordenação motora. Degenerativo, o acometimento causa sintomas como rigidez dos músculos, perda do equilíbrio, limitação de movimento, tremores, dores e tonturas.

Medicamentos

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Segundo o clínico Marcos Dumont, muitas medicações podem causar tontura. Alguns exemplos são aminoglicosídeos, anticonvulsivantes (fenobarbital, fenitoína, carbamazepina), furosemida, antidepressivos, anti-hipertensivos, quimioterápicos e fórmulas com metais pesados.

"Quando o paciente queixa-se de vertigem logo após iniciar um novo remédio, deve sempre suspeitar que a causa é o composto. Frequentemente, a retirada ou mudança das medicações costuma reverter o quadro", explica.

Problemas de visão

Condições como miopia, fadiga ocular e astigmatismo podem causar tontura e dor de cabeça se não forem aplicados tratamentos corretivos como óculos e lentes. 

Tontura na gravidez é normal?

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Tontura é uma queixa frequente da gravidez que está associada à diminuição da pressão arterial devido a alterações fisiológicas e hormonais deste período. Apesar de ser comum, um médico deve ser consultado para averiguar o ocorrido e determinar como aliviá-lo.

Tontura ao levantar

A causa da tontura ao levantar mais provável é a hipotensão ortostática, que é a queda súbita de pressão ao trocar de posição, o que resulta em vertigem e mal-estar. Um estudo da Universidade de Havard relaciona a tontura ao ficar em pé com risco de morte precoce e doenças, contudo, ainda faltam pesquisas maiores para comprovar essa relação.

Como tratar tontura

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O especialista Márcio Salmito explica que não há muito que se fazer em curto prazo no caso de tontura. "Quando uma pessoa tem uma 'sensação de desmaio', é muito importante que ela sente ou deite imediatamente. Já se houver 'ilusão de movimento', como a impressão de estar tudo rodando, recomendo que o indivíduo fique parado até o sintoma passar", conta.

Já em longo prazo e na permanência dos sintomas, é indicado buscar um médico, pois sentir tontura demasiadamente não é normal. "Um clínico geral pode ser o primeiro médico a ser consultado. Cardiologistas e neurologistas quase sempre devem ser consultados também, a fim de que descartar doenças neurológicas ou cardiovasculares. A análise das demais especialidades depende da história clínica detalhada de cada um e o encaminhamento dado por outros profissionais", esclarece.

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