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Sangue nas fezes: o que pode ser?

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Pode não parecer muito agradável, mas olhar seu cocô antes de dar a descarga é um importante ato de cuidado com o corpo. Isso porque ele dá indícios do estado de saúde de diferentes partes do seu sistema digestivo, como cólon, reto e até estômago. Entre as características das fezes que devem ser notadas, a presença de sangue é uma das mais importantes. Veja a seguir o que ela pode dizer.

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Sangue vermelho vivo nas fezes 

O coloproctologista Fábio Guilherme Campos, presidente da Sociedade Brasileira de Coloproctologia, explica que quando o sangramento ocorre com sangue vermelho vivo, que pinga no vaso após a evacuação, ele geralmente é causado por hemorroida ou fissura anal. Essas doenças podem também se manifestar apenas com sangramento no papel higiênico.

"Dor é um sintoma muito frequente nas fissuras anais, que são as menores lesões do corpo que podem provocar dor intensa", explica o especialista. "Hemorroidas podem arder, provocar coceira, umidade e irritação anal, além de dor caso existam trombos em seu interior".

Sangramento acompanhado de fezes endurecidas

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Quando a pessoa é constipada e fica com as fezes duras, o trauma da evacuação provoca dor local e sangramento. Esse sangramento geralmente é pequeno e aparece só no papel. Se esse quadro de fezes endurecidas se repetir muitas vezes, a pessoa pode desenvolver uma fissura anal aguda, ou mesmo tornar crônica a fissura. "Toda pessoa que faz muito esforço para evacuar deve modificar sua dieta para comer mais fibras, ingerir mais líquidos, além de fazer exercícios físicos e dar atenção ao funcionamento do intestino", recomenda Fábio.

Sangramento do tipo melena 

Úlceras no estômago ou duodeno podem causar sangramento que vai se manifestar como melena, causada por fezes pretas, escuras e muito mal cheirosas. "Isso ocorre porque o sangue se mistura às fezes no trato digestivo alto e, ao ser eliminado pelo reto, adquire essas características depois de percorrer todo o intestino", explica o coloproctologista. Doenças do intestino delgado e da parte inicial do intestino grosso também podem, eventualmente, provocar melena.

Fezes com sangue e muco 

Os tumores intestinais benignos e malignos geralmente provocam sangramento que se mistura às fezes, muitas vezes acompanhado de dor abdominal, alteração do hábito intestinal, muco e emagrecimento. Pessoas com câncer no reto podem ter sensação de peso local e necessidade frequente de evacuar, sem que se consiga.

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Caso você perceba esses sintomas, procure um médico coloproctologista, profissional capacitado a te avaliar e diagnosticar ou afastar a hipótese de câncer.

Sangue oculto nas fezes 

Em alguns casos, o sangue pode não estar visível nas fezes. Isso acontece quando o sangramento está no começo do intestino e não é abundante. Causas possíveis são a doença diverticular, câncer do intestino, pólipos intestinais, doenças vasculares, lesão por radioterapia, entre outras.

Meu cocô está com sangue, o que devo fazer? 

O primeiro passo é procurar um coloproctologista para investigar o motivo do sangramento. O tratamento vai depender da causa. Doenças como hemorroidas e fissuras são, na maioria das vezes, tratadas com pomadas, supositórios e banhos de assento. Em alguns casos é necessário realizar tratamento cirúrgico, principalmente quando a hemorroida volta a aparecer ou quando os sintomas não respondem ao tratamento clínico.

Se a causa do sangramento for um tumor, o tratamento muda de pessoa para pessoa. Fábio Guilherme ressalta que hoje em dia muitos tumores têm cura, principalmente quando diagnosticados precocemente, permitindo tratamentos endoscópicos ou mesmo cirúrgicos de menor complexidade.

Caso observe uma grande quantidade de sangue ou coágulos junto com as fezes, se houver tontura, perda dos sentidos, taquicardia ou queda de pressão arterial, procure imediatamente um pronto-socorro.