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El aborto espontáneo es una de las complicaciones más frecuentes en el embarazo: ¿por qué ocurre?

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El aborto espontáneo es considerado una de las complicaciones más comunes del embarazo. Normalmente, ocurre antes de la 20ª semana de gestación.

Cerca del 15 % de las gestaciones terminan en un aborto espontáneo y más del 80 % de estos casos ocurren antes de 12 semanas de gestación. Por eso, conocer las causas es importante para evitar esta pérdida física y emocional.

Causas del aborto espontáneo

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Agustín Pasqualini, director del Instituto de Medicina Halitus, explica que el 80 % de los abortos involuntarios se deben a factores genéticos y a la edad de la mujer. «Los trastornos genéticos que pueden causar la pérdida del embarazo son generalmente el resultado de errores en la unión del óvulo con el espermatozoide y eso está vinculado a la edad de la mujer. Cuanto más edad tenga la mujer, mayor el riesgo de que ocurra alguna anomalía», dijo Pasqualini.

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Otras causas de abortos espontáneos son:

  • trombofilias

  • miomas uterinos

  • trastornos de la glándula tiroides

  • trastornos inmunológicos

  • enfermedades crónicas como la diabetes

El profesional enfatiza que esas condiciones deben ser analizadas dependiendo de cada caso, ya que muchas mujeres con los mismos diagnósticos pierden el embarazo, mientras que otras no.

¿El aborto espontáneo puede prevenirse?

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Hasta el momento no existen estudios que determinen si un embarazo presenta mayor riesgo de pérdida que otro, y no hay intervención médica para prevenir que un aborto espontáneo ocurra.

En general, los obstetras realizan ultrasonido transvaginal para visualizar el crecimiento embrionario, además de realizar el acompañamiento normal del embarazo a través del prenatal. En las mujeres que presentan diagnósticos o antecedentes previos, los especialistas son más específicos para minimizar los riesgos.

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La Dra. Gabriela Gutiérrez de Inmunogénesis habla acerca de este asunto:

«Es importante tener en cuenta que la mayoría de las veces la paciente presenta autoinmunidad, pero no otra manifestación clínica de un problema reproductivo y, por lo tanto, no podemos hablar de enfermedad todavía, sino de alteraciones inmunológicas cuya manifestación precoz es la falla reproductiva.

En estos casos, es esencial determinar en qué momento del embarazo ocurren estas pérdidas. Si ocurren antes de llegar al primer ultrasonido, se asociarán a un problema endometrial y, en ese caso, también se recomienda prestar atención a estas cuestiones. [...] Si las causas inmunológicas son tratadas, el 80 % de las gestaciones llegan al final».

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¿Cómo sé si voy a tener un aborto espontáneo?

Pasqualini explica que, en general, no hay síntomas previos a un aborto espontáneo. Pero otras veces, está asociada al sangrado vaginal. Sin embargo, este sangrado es muy común en el embarazo y la mayoría de las veces esto no está relacionado con un aborto.

Si ya he perdido un bebé, ¿tengo más posibilidades de perder otro?

El médico asegura que, estadísticamente, las mujeres que han tenido un aborto espontáneo no tienen un riesgo mayor de una segunda pérdida. Pero, en el caso de las que tuvieron dos abortos, aumentan un poco las posibilidades de una tercera pérdida, independientemente de haber encontrado la causa o no.

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¿Qué hacer después de un aborto espontáneo?

La mujer puede esperar luego del aborto espontáneo o programar una intervención para ayudar a que el proceso avance más rápidamente.

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«Se espera que suceda la eliminación espontánea, que generalmente ocurre con sangrado abundante. En muy pocas ocasiones, hay casos que implican una intervención quirúrgica», enfatiza el Dr. Pasqualini.

¿Qué tratamientos se recomiendan después de la pérdida del bebé?

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El profesional asegura que no es necesario realizar un tratamiento psicológico, pero la pareja y los familiares deben acompañar a la mujer durante este proceso.

«Es importante que, si es la primera pérdida, la mujer sepa que es algo que puede suceder y que la mayoría de las mujeres a las que les sucedió lograron tener luego un embarazo sin complicaciones», explica.

¿Después de cuánto puedo quedar embarazada de nuevo?

Pasqualini explica que en un mes es posible comenzar los intentos para quedar embarazada de nuevo. Con excepción de casos particulares donde el médico solicitó exámenes específicos y se necesitan esperar los resultados.

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¿Las posibilidades de quedar embarazadas en el futuro quedan reducidas?

Pasquialini concluye: «La mayoría de las mujeres que han tenido uno o más abortos, además del diagnóstico y tratamiento que reciben, lograron quedar embarazadas y dar a luz. Lo importante es tener en cuenta otros diagnósticos, como la edad de la mujer, que a veces predispone al riesgo genético».

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Artículo traducido desde el original de VIX inglés, del autor Lucía Vernetti.