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Las causas de los síncopes

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La pérdida de conocimiento de corta duración se manifiesta frecuentemente en forma de síncope. Esto es debido a una bajada brusca del flujo sanguíneo cerebral. Detrás de este síntoma se esconde un amplio abanico de problemas diversos, que van desde problemas benignos a problemas más graves. Veamos con detenimiento las causas de estos síncopes.

Las causas subyacentes del síncope son diversas: causas cardíacas, causas vasculares, causas neurológicas, otras patologías (psiquiátrica, metabólica...). Y curiosamente, algunas quedan sin explicación.

Síncope por problemas cardíacos

La prioridad del médico es saber si se trata de un síncope cardíaco o no. Los síncopes de origen cardíaco suelen estar relacionados con una tasa elevada de mortalidad por razón de muerte cardíaca súbita. Estos representan el 10% de los síncopes y son debidos a diferentes fenómenos susceptibles de provocar una bajada brusca del flujo cardíaco.

Esto puede estar ocasionado por un desarreglo en el ritmo cardíaco, taquicardia (cuando el corazón late muy rápido) o bradicardia (cuando el corazón late muy lento), pero también por problemas conductivos: anomalías de conducción del influjo eléctrico en el corazón.

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También conviene citar las patologías que conllevan dificultades para el corazón para impulsar la sangre suficiente en cada contracción: estrechamiento de la válvula cardíaca de la aorta, miocardiopatías obstructivas (aumento de la rigidez de la pared del corazón), estrechamiento de la aorta o hipertensión arterial pulmonar. Infarto de miocardio y embolia pulmonar también pueden ser la causa.

Síncope de causas no cardíacas

Evoquemos en primer lugar los síncopesvasculares. Los síncopes vasovagales representan la forma más frecuente de los síncopes. Diferentes circunstancias favorecen la manifestación de estos: atmósfera cerrada, ver sangre, estar de pie durante mucho tiempo, emoción violenta, dolor agudo... Se trata de una bajada de la tensión arterial y de una bajada de la frecuencia cardíaca, debidas a anomalías del funcionamiento del sistema nervioso autónomo que controla normalmente estos parámetros cardiovasculares.

Los síncopes vagales de situación o síncopes reflejos están ocasionados por la tos, la defecación, o la deglutición.

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Otras causas vasculares de síncopes, la hipotensión ortostática: bajada de la tensión arterial al pasar de una postura tumbada a ponerse de pie, o al consumir ciertos medicamentos como los antidepresivos. Estos síncopes son frecuentes en las personas con cierta edad. Los síncopes pueden ser debidos, igualmente, a problemas neurológicos, en primer lugar a la epilepsia, pero también a las convulsiones y las migrañas.

Por último, destacamos que el abuso en el consumo de alcohol y de drogas puede provocar un síncope. 

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Si sufres de síncopes, lo mejor que puedes hacer es consultar a tu médico. Sean cuáles sean las causas de los síncopes que estás sufriendo, lo mejor será que un médico te informe qué hacer.