Elani ciclo e 28: eficácia, risco de trombose + tudo sobre a pílula e o que ela faz no corpo

Tanto o  Elani Ciclo quanto o Elani 28 são anticoncepcionais muito populares no Brasil, o que torna natural que grande parte das mulheres tenha dúvidas sobre sua eficácia e modo de uso. Para ajudá-las, conversamos com especialistas e com o laboratório Libbs, responsável por essa pílula. 

Anticoncepcional Elani é pílula combinada

Elani é anticoncepcional combinado, ou seja, que possui dois hormônios em sua formulação. 

Há duas versões, que se diferenciam pelo regime de administração:

Elani ciclo

Contém 21 comprimidos que devem ser tomados continuamente, com intervalo de 7 dias entre cada cartela, o que geralmente ocorre a menstruação.

O ginecologista e obstetra Achilles Machado Cruz, consultor médico da Libbs Farmacêutica, explica que o Elani ciclo é indicado para mulheres que desejam manter a periodicidade da menstruação, imitando um ciclo normal.

Elani 28

Este tipo de pílula apresenta 28 comprimidos que devem ser tomados diariamente e de forma contínua, sem pausa entre cartelas.

É uma boa opção para quem deseja parar ou reduzir a menstruação por conveniência ou algum distúrbio associado, como tensão pré-menstrual (TPM) ou inchaço.  

Composição

É composto por 30 mcg de etinilestradiol, um derivado do estrogênio, e 3 mg de drospirenona, uma progesterona sintética.

É igual a quais outros anticoncepcionais?

O medicamento tem os mesmos hormônios, em quantidades semelhantes, que as marcas Yaz e Yasmin, da Bayer.

Como age no corpo?

Os hormônios que fazem parte da fórmula impedem o amadurecimento do óvulo e sua eliminação pelos ovários, evitando a ovulação. A pílula ainda dificulta a penetração dos espermatozoides por alterar o muco cervical, que é uma substância que liga o colo do útero ao centro do órgão.

Para que serve?

Previne gravidez

Assim como outras pílulas combinadas de baixa dosagem, tanto o Elani Ciclo quanto o Elani 28 apresentam taxa de falha com o uso correto menor que 1%, ou seja, evitam 99% dos casos de gestação.

Para acne

A drospirenona presente na fórmula do anticoncepcional Elani Ciclo e do Elani 28 tem ação antiandrogênica, ou seja, inibe os efeitos dos hormônios masculinos que estimulam a oleosidade e acne. Todavia, vale lembrar que antes de partir para esse medicamento é indicado consultar um dermatologista para entender qual é o tratamento mais adequado para você. Muitas vezes, cremes, pomadas e até remédios específicos para essas finalidades são melhores opções. 

Elani para endometriose e TPM

Como é tomado em regime contínuo, o Elani 28 suspende a menstruação e consequentemente melhora sintomas menstruais como cólica e irritação.

Esse tipo de pílula também é indicado para mulheres com endometriose, visto que a interrupção do fluxo evita o avanço da doença. DIU e cirurgia de remoção dos focos são outras formas de lidar com a doença, cabe à paciente em conjunto com o médico definir o melhor tratamento.

Para ovário policístico

A Síndrome dos Ovários Policísticos é caracterizada pelo aumento dos níveis dos hormônios masculinos. Os anticoncepcionais com drospirenona podem ser boas opções para amenizar o quadro pois inibem tais substâncias. 

Quanto tempo demora para agir?

Se a pílula for iniciada no primeiro dia de menstruação, ela atuará evitando a gravidez imediatamente. Qualquer outra data de início deve ter a eficácia analisada por um médico.

Efeitos colaterais

O médico da farmacêutica explica que os efeitos colaterais são comuns nos primeiros três meses do tratamento e afetam um décimo das mulheres. “Eles tendem a desaparecer com a continuidade de uso”, ressalta.

Engorda?

Os melhores tipos de anticoncepcional contra retenção de líquido são os que contém drospirenona, hormônio que impede o acúmulo causado pelo estrogênio e, assim, não altera a balança.

Causa queda de cabelo?

O ginecologista Achilles Machado defende que Elani não causa queda de cabelo e pode até melhorá-la. “Muitas vezes, os hormônios masculinos fazem com que o cabelo caia, mas a drospirenona do Elani ameniza isso”, ressalta. 

Demais efeitos colaterais do Elani

Esse anticoncepcional ainda pode gerar dor de cabeça, enjoo, dor nas mamas e sangramentos irregulares, conhecidos como escapes menstruais (especialmente no caso do Elani 28). 

Causa trombose?

Todos os métodos anticoncepcionais que contém estrogênio aumentam o risco de trombose, inclusive as pílulas Elani Ciclo e Elani 28.

Algumas pesquisas apontam que a presença de drospirenona também eleva chance de trombose, mas estudos atuais não confirmam estes achados. Em uma das pesquisas mais recentes sobre o assunto, pesquisadores alemães chegaram a conclusão de que a pílula de 21 dias de drospirenona e etinilestradiol tem risco de trombose venosa igual a de outros anticoncepcionais e risco menor no caso da trombose arterial.

A agência que regula os medicamentos nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA), recomenda discussão entre médico e paciente sobre os prós e contras dessa formulação.

Risco maior em outros fatores de risco

O ginecologista Élvio Floresti Junior explica que a chance uma mulher ter trombose por pílula anticoncepcional é de 5 a 9 casos por ano a cada 10.000 usuárias, uma incidência relativamente baixa e muito inferior a outras situações que predispõem a doença, como gravidez, pós-parto, obesidade e cirurgias. Entretanto, esse índice pode ser maior em grupos de risco, tais como fumantes, mulheres acima de 35 anos e diabéticas.

Tomar Elani direto faz mal?

Se não existir contraindicação, não há problema em utilizar o método contraceptivo em longo prazo.

Demora para engravidar depois que para?

De acordo com o ginecologista e obstetra Dr. Paulo Marinho, gerente médico do Grupo Perinatal, engravidar após parar de tomar pílula pode não ser tão rápido. “O tempo de demora varia para cada mulher, mas em adultas saudáveis fica em torno de oito meses”, ressalta. Diferente do que se pensa, o problema não é a pílula em si, mas sim o histórico sexual.

Parte das mulheres com relacionamentos estáveis deixa de usar preservativo quando toma anticoncepcional, em uma falsa sensação de segurança. Como consequência, são contraídas doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) que afetam a fertilidade.

Ainda por cima, muitas pacientes só deixam de usar o contraceptivo após os 35 anos, período em que a fertilidade feminina é reduzida naturalmente. 

No entanto, o especialista que representa o laboratório da pílula Elani defende que a ação anticoncepcional é rapidamente desfeita, ou seja, após a interrupção do tratamento o retorno da fertilidade é imediato.

Contraindicação do anticoncepcional Elani

Histórico de trombose, AVC ou Infarto

Pacientes que apresentaram histórico pessoal ou familiar com trombose venosa profunda, trombose arterial, infarto, AVC ou embolia pulmonar não devem tomar anticoncepcional combinado, já que ele aumenta o risco de eventos ligados a coágulos no sangue. Nestes casos, a melhor opção é a minipílula - só com progesterona - ou métodos não hormonais, como o DIU de cobre.

Hipertensão e diabetes

Mulheres hipertensas ou diabéticas também devem escolher outro tipo de método contraceptivo, pois estes são fatores de risco para eventos ligados à trombose.

Doenças no fígado

Como os hormônios contidos na pílula são metabolizados pelo fígado, qualquer doença no órgão pode sobrecarregá-lo e prejudicar a eficácia do medicamento.

Enxaqueca

Para algumas pessoas, o gatilho para crise de enxaqueca é o anticoncepcional oral. Não é uma regra, mas é necessário avisar o médico e discutir essa opção de tratamento em tais condições.

Câncer

Como alguns tipos de câncer são “nutridos” por hormônios, como o de mama e de endométrio, é contraindicado o uso de contraceptivos com estrogênio em pacientes oncológicas.

Fumantes com mais de 35 anos

Há uma combinação de fatores em que é expressamente contraindicado o uso das pílulas combinadas com estrogênio: tabagistas com mais de 35 anos devem evitá-la, já que a combinação de fatores aumenta ainda mais o risco de trombose.

Pode tomar na gravidez?

Algumas pacientes continuam tomando  pílula até notarem que estão grávidas, o que pode levar algumas semanas. Isso não é prejudicial ao bebê, porém o uso deve ser suspenso assim que a gestação for confirmada.

Pode tomar Elani amamentando?

A pílula com estrogênio não deve ser usada nos primeiros seis meses da amamentação, visto que a substância pode prejudicar o leite materno e ser difundida para a criança.

Esqueci de tomar a pílula: o que fazer?

Menos de 12h de esquecimento

Se o atraso na tomada do comprimido for menor do que 12 horas, é possível ingeri-lo assim que lembrar e prosseguir normalmente com o ciclo.

Mais de 12h de atraso

Caso o esquecimento seja maior do que 12 horas, também é indicado tomar os comprimidos quando lembrar, mas é recomendado usar preservativo nos sete dias seguintes.

Dois comprimidos esquecidos

Se deixar de ingerir dois comprimidos, o correto é tomar dois no dia que lembrar e mais dois no dia seguinte, após isso, é indicado prosseguir normalmente com a cartela e utilizar camisinha por uma semana.

Três ou mais comprimidos esquecidos

O esquecimento de três comprimidos ou mais prejudica seriamente a eficácia, sendo indicado não ingeri-los assim que lembrar, mas prosseguir com o resto da cartela e se relacionar com preservativo por sete dias. Também é recomendado buscar orientações mais individualizadas com um ginecologista.

Preço*

Caixa com 1 cartela

Apenas uma unidade do Elani Ciclo custa em média R$ 36, enquanto o preço do Elani 28 fica em torno de R$ 48.

Caixa com 3 cartelas

Três cartelas do Elani Ciclo têm preço aproximado de R$ 100, já a mesma quantidade do Elani 28 fica em torno de R$ 125.

*Valores checados em julho de 2017.

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