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Idade da primeira menstruação: o que faz com que seja precoce, normal ou tardia?

Publicado 15 Jun 2017 – 09:00 AM EDT | Atualizado 16 Mar 2018 – 08:22 AM EDT
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Aumento dos seios, aparecimento dos pelos pubianos, estirão e formação do corpo são os sinais mais conhecidos que indicam que a idade da menarca, nome dado à primeira menstruação, está chegando.

Esta fase marca o início da vida reprodutiva feminina e geralmente ocorre entre nove e 13 anos. No entanto, ela ainda pode ser precoce ou tardia.

Fatores que influenciam a idade da primeira menstruação

Segundo a ginecologista Bárbara Murayana, coordenadora da Clínica da Mulher do Hospital 9 de Julho, o início da atividade hormonal dá sinais de que a menina vai menstruar em breve, como crescimento dos seios e pelos na região íntimas. Apesar dessas mudanças surgirem cerca de dois anos antes do sangramento em si, não é possível prever a data da menarca.

No entanto, sabe-se que o período é influenciado por diversos fatores que favorecem ou não a produção e liberação de hormônios. Veja os principais:

Alimentação

Segundo a ginecologista Bárbara Murayana, alguns estudos sugerem que a alimentação não orgânica adianta a primeira menstruação por conter hormônios e outras substâncias que desregulam a atividade hormonal da mulher.

Além disso, uma pesquisa da Universidade de Harvard ressalta que o consumo excessivo de bebidas açucaradas está ligado a mudanças metabólicas que também aceleram o tempo da menarca.

Doenças

Já a menarca tardia, que ocorre após os 14 anos, pode ser natural ou fruto de alguma doença.

“Pode significar desnutrição, excesso de prolactina, problemas de tireoide ou até mesmo tumores no hipotálamo ou hipófise, já que essas condições aumentam a substância que causa o bloqueio do hormônio GNRH, que é essencial para produção de estrogênio e, consequentemente, para o ciclo reprodutivo”, ressalta a Dra. Bárbara.

A especialista ainda acrescenta que tais condições também podem interromper o fluxo já existente, isto é, após a puberdade.

Estresse

É sabido que o estresse causa alterações no corpo, e por que seria diferente em jovens? Situações de abuso e desequilíbrio emocional liberam substâncias que prejudicam o ciclo reprodutivo, fazendo a menarca chegar antes do previsto.

Fisiologia alterada

Em casos menos frequentes, adolescentes que ainda não menstruaram podem sofrer de má formação do útero, apresentando todos os sinais da puberdade, mas sem sangramento.

Se isso ocorrer - especialmente associado a sintomas de TPM, como cólica e irritação -, é necessário buscar ajuda de um ginecologista, o qual investigará possíveis anormalidades que obstruam a saída de sangue pela vagina.

Genética

A Idade da primeira menstruação da mãe é a métrica mais conhecida para tentar estimar a da filha. Segundo a ginecologista, esse fator realmente conta, mas ainda assim pode ser influenciado pelos demais.

Obesidade

A obesidade é apontada como um fator de risco para menarca precoce, visto que o tecido gorduroso age como uma glândula que produz hormônios femininos irregularmente, o que além de adiantar a puberdade aumenta o risco de doenças como síndrome do ovário policístico, câncer de endométrio, entre outras.

Outros fatores

Cientistas também estudam a relação entre idade da primeira menstruação a outros fatores, como consumo de soja, período de aleitamento, cor da pele, exposição a químicos e baixo peso ao nascer.

No entanto, pesquisas estão em desenvolvimento e ainda não há evidências certeiras.

Menarca precoce ou tardia faz mal?

A primeira menstruação precoce é um fator de risco para algumas doenças ginecológicas cujo desenvolvimento depende de hormônios, visto que expõe a mulher mais vezes a essas substâncias. Entre os riscos, estão alguns tipos de cânceres femininos e doenças como endometriose e adenomiose.

Já a menarca tardia não causa prejuízos em longo prazo, mas caso a menina demore muito para menstruar é necessário buscar auxílio médico para identificar e tratar quaisquer alterações precocemente.

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