Gravidez ectópica
O termo gravidez ectópica se refere a todas as gestações que ocorrem fora do útero, ou seja, qualquer desenvolvimento embrionário em um local onde não haja endométrio capaz de sustentar a gravidez, como por exemplo nos ovários, cornos uterinos, colo do útero, cavidade abdominal e tuba uterina (trompa).
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Causas
Alguns fatores já foram identificados como sendo de risco para a gestação ocorrer em locais incorretos, entre eles: cirurgias prévias sobre a trompa, uso do DIU (nestes casos o risco de engravidar é menor por conta deste método anticoncepcional, contudo, se ocorrer uma falha e houver a gravidez, há aumento da chance desta gravidez acontecer fora da cavidade uterina), gestação ectópica prévia, cirurgias abdominais anteriores, reprodução assistida e idade maior que 35 anos. Esses são os principais fatores de risco.
Sintomas de gravidez ectópica
O quadro clínico clássico desta doença se baseia em: dor abdominal (principalmente em baixo ventre), sangramento vaginal e atraso menstrual (notado anteriormente ao quadro clínico). Podem estar presentes, também, alguns sintomas clássicos de uma gravidez normal, como náuseas, vômitos e aumento do volume das mamas.
Diagnóstico e tratamento
A confirmação do problema é feita por dois exames: a dosagem sanguínea de Beta HCG e a avaliação pela ultrassonografia abdominal. Juntos, eles são capazes de diagnosticar praticamente 100% dos casos. Sabendo do que se trata, o médico deverá interromper o desenvolvimento do embrião e evitar a continuidade dessa gestação.
O tratamento da gravidez ectópica depende de diversas variáveis, uma delas é se a paciente ainda deseja engravidar futuramente. Analisando o caso, o médico pode optar por diferentes caminhos, como o cirúrgico radical, cirúrgico conservador, medicamentoso e expectante. Como é uma doença que pode levar a quadros graves pelo sangramento, a paciente deve ser internada e mantida estável hemodinamicamente.
Saiba mais
É importante salientar a importância do acompanhamento ginecológico periódico e do início do pré-natal o mais precoce possível. Assim que se suspeitar de uma gestação, esta deve ser confirmada por um médico e acompanhada de perto por ele. Estas medidas são capazes de prevenir grandes complicações futuras para a saúde da mulher.
Os casos de gravidez ectópica não são raros, pelo contrário, vêm aumentando devido à evolução dos métodos diagnósticos. Acontece mais frequentemente em mulheres acima de 30 anos e naquelas que já conceberam pelo menos um filho anteriormente. A mortalidade tem diminuído, entretanto, esse continua sendo uma das principais causas de morte materna.